医院神经眼科魏世辉主任牵头执笔的《我国非动脉炎性前部缺血性视神经病变诊断和治疗专家共识(年),发表在中华眼科杂志年5月第51卷第5期上。根据这篇共识,总结了这两者的主要鉴别点,欢迎神经科和眼科同道补充,更正!
鉴别点
视神经炎ON
非动脉炎性前部缺血性视神经病变NA-AION
起病方式
常在2~4周内出现亚急性进行性视力下降
清晨急性起病,视力急性下降后通常不再出现连续进行性加重
受累部位
可双眼同时发病
双眼同时发病非常少见
视力
视力受损严重,可以全盲。可有色觉、光觉的变化
无痛性视力下降或视野缺损,视力有部分保留,甚至可以正常
视野
中心暗点多见
生理盲点相连的绕过中心注视点的象限性视野缺损,多见于鼻侧和下方
眼底
视网膜静脉充盈迂曲,视乳头周围视网膜水肿混浊
局限性或弥漫性视乳头水肿,常伴有周围线状出血
FFA检查
一般无充盈迟缓
发病初期可看到循环受损及其部位,表现为视乳头局限性或弥漫性充盈迟缓
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