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弱视

视觉发育期内由于单眼斜视、屈光参差、高度屈光不正以及形觉剥夺等异常视觉引起的单眼或双眼最佳矫正视力低于相应年龄正常儿童，且眼部检查无器质性病变，称为弱视。不同年龄儿童视力的正常值下限：年龄为3～5岁儿童视力的正常值下限为0.5，6岁及以上儿童视力的正常值下限为0.7。弱视是一种严重危害儿童视功能的眼病，如不及时治疗可引起弱视加重，引起严重视功能障碍。

临床表现：

1.视力和屈光异常

　　弱视眼与正常眼视力界限并不十分明确，有的患者主诉视力下降，但客观检查，视力仍然1.0或1.2。这可能是患者与自己以前视力相比而感到视力下降。此外，可能在中心窝的视细胞或其后的传导系统有某些障碍，有极小的中心暗点，自觉有视力障碍，而在客观上查不出。如果弱视眼无器质性改变，而其视力在0.01以上，0.2以下者，多伴有固视异常。弱视中，远视眼占的比重多，近视出现轻度弱视的多，故弱视与远视程度高者有密切关系。重度斜视性弱视中内斜视比外斜视多见，可能由于内斜视较外斜视发病要早的缘故。

2.分读困难

　　或称拥挤现象。用相同的视标、照明度和距离检查视力时，视标的间隔不同，所测的值示不同。分读困难是弱视的一个特征。

分读困难就是弱视眼识别单独视标比识别集合或密集视标的能力好。即对视力表上的单开字体（如E字）分辨力比对成行的字要强。

3.弱视只发生在幼儿

　　双眼弱视是出生后至9岁期间逐步发展形成的。在此发展时期若出现斜视或形觉丧失等原因可导致弱视。9岁以后一般不会发生弱视。

4.弱视只发生在单眼视患者

　　若交替使用两眼者不会发生弱视。

5.固视异常

　　弱视较深者由于黄斑固视能力差，而常以黄斑旁的网膜代替黄斑作固视。偏心固视是指中心窝外固视，其形成的学说很多，但其表现有中心凹旁固视、周边固视、黄斑旁固视、游走性固视。

远视

远视指平行光束经过调节放松的眼球折射后成像于视网膜之后的一种屈光状态，当眼球的屈光力不足或其眼轴长度不足时就产生远视。这种眼的光学焦点在视网膜之后，因而在视网膜上所形成的像是模糊不清的。为了看清近处物体，要利用调节力量把视网膜后面的焦点移到视网膜上，一般用凸透镜矫正，故远视眼经常处在调节状态，易发生眼疲劳。

临床表现：

1.视疲劳及视力障碍

常引起不同程度的视力降低和视疲劳。由于远视眼无论看远或视近都必须动用调节作用，故除远视度数小且年龄又轻者外，在看书写字或其他视近工作时，很易产生视觉疲劳，即视近用眼稍久，则视力模糊，眼球沉重，压迫感，酸胀感，眼球深部作痛，或有不同程度的头痛。眼部容易出现结膜充血和流泪。头痛部位多在额部或眶上部，有时引起肩胛部不适，偏头痛，甚或恶心、呕吐等。这些症状都是因动用调节作用引起的，故称为调节性视疲劳。

2.全身症状

远视眼除易引起调节性视疲劳外，也有时引起全身症状，特别是神经系统的变化。

3.调节和集合联动失调

远视患者注视远目标时，两眼视线必须平行，即不需要集合，但必须调节；当两眼注视近目标时，其所用调节也常大于集合，造成调节和集合联动关系的失调，轻者可成为内隐斜，重者便出现内斜视。

4.眼部变化

较高度数的远视眼可见眼前部和眼底变化。常见眼球比较小，前房浅，瞳孔较小。由于经常调节紧张，结膜充血，可伴有慢性结膜炎，睑腺炎及睑缘炎。远视眼由于阿尔法（Alpha）角大，视轴常在光轴的鼻侧，故外观呈假性外斜视状。中度和高度远视眼，常有不同程度的眼底变化，较常见的是假性视神经炎，少数重者可呈假性视盘水肿。

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【规 　　格】：3g/包

：熟地黄、枸杞子、当归、白芍、党参、菟丝子等８味中药组成。

：滋补肝肾、平肝明目，用于远视、弱视。

：开水冲服。每次1包，每日3次。或遵医嘱。

：忌油腻之品。

视力疲劳

视力疲劳是指从事近距离工作或学习，由于过度使用眼睛而产生的眼睛疲劳。此症常发于从事近距离精密工作、电脑工作，或者在照明条件不佳（光线过亮/过暗）的环境内学习或工作，以及患有近视、远视、老视等屈光不正及身体衰弱的人。

症状：

视力疲劳的症状有眼疲劳、眼干涩、异物感、眼皮沉重感、视物模糊、畏光流泪、眼胀痛及眼部充血等，严重者还可出现头痛、头昏、恶心、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、以及食欲不振等全身症候群，少数患者可出现复视、立体视觉功能障碍、眼压升高等，青少年还可以出现近视或加深近视程度。有青光眼、眼表面或眼前节疾患者还可因眼的过度疲劳而引发或加重原有眼病。

小提示：每个人也可以自己判断是否患有视力疲劳，即流泪、眼刺痛、视物模糊、复视、眼痛、畏光、眨眼、眼沉重8个症状中有其中两个或两个以上者，即可诊断。

预防：

第一，消除引起视力疲劳的各种常见因素：

（1）照明：保持光线明亮、柔和，避免眩光和反光。如果自己不能确定光线是否合适，可用护眼光度笔做监测。

（2）可视目标：专注用眼时，目标不宜太小，目标与周围环境的光线亮度反差不能过大。

（3）周围环境：合理通风，以保证所处环境空气新鲜。

第二，适当使用解除眼疲劳的眼药水。同时，加强体育锻炼，保持良好的身心健康也有助于预防视力疲劳。

第三，如采取措施后，还有视疲劳症状，医院检查，以排除眼病和其它疾病引起的视力疲劳；如果是病理或屈光因素导致的视力疲劳，应及时治疗或矫正。

推荐

【规 　　格】：0.3g*片

：熟地、菊花、柴胡、淫羊藿、党参等14味中药组成。

：滋补肝肾、健脑益气，养血明目。主治各种原因所致的视力疲劳。

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来源：医院制剂中心