中毒性视神经病变(toxicopticneuropathy,TON)的诊断犹如探案一般,先罗列各种可能病因,再寻找证据逐一验证排查,最终”真凶”慢慢浮出水面……医院陆方教授精彩讲解《中毒性视神经病变的OCT和OCTA表现》。
中毒性视神经病变的OCT和OCTA表现
陆方教授
陆方教授医院
主任医师,硕士研究生导师,医院眼科副主任;
中华医学会眼科分会神经眼科学组委员,中华医学会儿科分会眼科学组委员,中华医师协会眼科分会眼底病学组委员,中华女医师学会眼科专委会委员,医院学会神经眼科专业委员会常委,四川省医学会眼科分会副主任委员;中华眼底病杂志编辑部主任;擅长神经眼科,眼底病,儿童眼底病。
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划重点:
中毒性视神经病变(TON)是一个排除性诊断,OCT以及OCTA能给予我们更多提示帮助诊断TON:OCT上能看到TON患者GCA的明显的受损,盘周RNFL(乳斑束)早期受损变薄,OCTA上面表现为黄斑区深层毛细血管层密度降低,毛细血管管数量减少,EnFace报告会看到部分患者IS/OS有点状不连续改变。我们也需要记住这两个值:视盘周围视网膜神经纤维层(RNFL)正常厚度约um,黄斑区GCA厚度正常约80um。
陆方教授
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