评估内容
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评价结果
是否了解适宜视神经炎患者恢复的居住环境要求
□是□否
是否掌握视神经炎患者的饮食要求
□是□否
是否掌握引发视神经炎的诱因
□是□否
是否掌握日常生活健康用眼的生活习惯
□是□否
是否掌握视神经炎患者增强抵抗力的方法
□是□否
是否知晓预防跌倒、坠床意外伤害发生的方法
□是□否
是否掌握视神经炎患者口服激素的注意事项
□是□否
是否了解视神经炎患者的心理状态及处理方法
□是□否
是否了解出院带药的用法与注意事项
□是□否
是否知晓结账流程、复诊时间
□是□否
宣教内容
一、居住环境要求
保持居住环境安静舒适,空气清新,室温18-22度,适度50%—60%适宜,避免噪声,以免加重躁动不安、头痛及精神方面的不适感,降低室内光线亮度或给患者戴眼罩,减轻因光线刺激引起的燥热感。
二、饮食要求
1、适当的多吃一些富含维生素的食物。富含维生素的食物有奶类及其制品、动物肝肾、蛋黄、鳝鱼、胡萝卜、香菇、紫菜、芹菜、橘子、柑、猕猴桃、西红柿、苹果、橙等等。患
2、尽量多选择一些清淡、易消化且营养丰富的食物。
3、适当的多进食一些新鲜的水果和蔬菜,或者是那些偏凉性的食物,比如说冬瓜、梨、香蕉、西瓜等等;视神经炎患者还可以适当的增加一些动物肝、牛奶、蛋黄等等富含优质蛋白质的食物的摄入,以能够有效的补充患者机体所需的能量。切忌过多的食用那些辛辣、油腻、生冷、刺激性、炸烤、油炸类的食物,以免加重患者的病情。
三、视神经炎的诱因
1、炎症性脱髓鞘:这是导致视神经炎的一个最常见的原因,由于受到身体其他疾病的影响,导致引起炎性脱髓鞘,引起视神经炎
2、病毒细菌的感染:由于口腔炎症、中耳炎或者白喉、猩红热等疾病的影响,引起局部或者全身感染,导致出现视神经炎
3、自身免疫力的原因:由于受到自身免疫性疾病的影响,例如:红斑狼疮等,引起视神经的非特特异性炎症。
四、日常生活健康用眼的生活习惯
1、视力下降、视野缺损的患者要注意用眼卫生,不用手揉眼,保持室内光线良好,环境简洁整齐。将呼叫器、水杯等必需品放在患者视力范围内,暖瓶等危险物品远离患者。
2、复视患者活动时建议戴眼罩遮挡一侧眼部,以减轻头晕症状。
五、增强抵抗力的方法
1、要有合理规律的生活习惯,早睡早起,一日三餐要有规律。
2、每日抽时间进行必要的户外活动,体育锻炼,保持身体的活力都是能增强免疫力的。
3、服用一些具有提高免疫力的药物来达到增强免疫力,抵御疾病的作用。
六、预防跌倒、坠床意外伤害发生的方法
1、穿防滑、不用绑鞋带、轻便的平底鞋。
2、步行要缓慢,走路时将脚抬高,脚跟着地后再迈出下一步,双臂自然摆动,想象前方有几条平行线,每跨一步都要跨越一条平行线。
3、走路时要集中精神,切不可边看电视边走路。
4、转身时不要碎步移动或原地转弯,步幅稍大些,以弧线前进,要稳、慢,以免失去平衡。
5、夜间起床必须保证光线充足,可在床边放上尿壶和大便椅。
6、地面应防滑,不要再地板上打蜡。
7、避免去人员拥挤的场所。
8、卧床时尽量使用床挡保护。
七、口服激素的注意事项
1、大剂量激素治疗具有抗感染、抗过敏和抑制免疫反应等作用,可有效地减少视神经损害,减轻视神经乳头所致的水肿、渗出、加速视力的恢复,使临床症状得到明显改善。
2、使用过程中要注意激素的毒副作用。
骨质疏松是很常见的一类副反应,严重的患者会出现股骨头坏死等后遗症,宜多吃含钙丰富的食物如牛奶鸡蛋等,必要时遵医嘱按时服用补钙剂。
3、长期使用可造成钾等电解质紊乱,宜多吃含钾丰富的食物,如橘子香蕉等。
4、可导致高血糖,造成类固醇型糖尿病,大部分人停用激素后,血糖水平可逐渐恢复。在服药期间,要注意血糖波动情况,少食多餐,少食油炸及高糖饮食。
5、要预防感染,由于长期大剂量使用激素使机体的抵抗力、免疫力下降,可造成菌群失调引起真菌感染等,要预防感冒、防止皮肤及口腔感染。
6、长期大剂量用激素会引起脂肪重新分布,表现为满月脸、水牛背、四肢细等,病情好转经减量后症状会逐渐缓解。
7、出现精神症状,如失眠易激动,必要时遵医嘱用药,也可表现为抑制,要注意保护患者安全。
8、为避免停药后,肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的再次发生,在长程激素治疗后药物应缓慢地逐渐减量。
9、定期进行血化验检查,进行生化及肝肾常规检查,预防水电解质紊乱。
八、心理状态及处理方法
树立战胜疾病的信心,减轻恐惧、焦虑、抑郁等不良情绪,以促进疾病康复。
九、出院带药的用法与注意事项
1、严格遵医嘱服用药物,不可私自停药、加药或减药。
2、遵医嘱按时复查血液化验指标,预防药源性脏器损伤。
3、观察药物副作用和不良反应,服药期间如有明显不适及时就医。
十、结账流程、复诊时间