随着我国临床实践及科研水平的不断提高,中国医生发表的国际论文数量逐日增加。
小编作为《眼科学大查房》的专业医学编辑,对近期中国医生发表的国际论文进行分析与浏览,今日推荐下面文章供各位同仁参考阅读:
急性原发性房角关闭疑似患者短暂眼内压升高后的视神经乳头改变
作者单位:首都医科医院、北京市眼科研究所
目的:为了研究暗室激发试验(DRPPT)期间急性眼内压(IOP)升高后视神经乳头的形态改变。
设计:前瞻性队列研究
研究对象:参与DRPPT试验的急性原发性房角关闭(APAC)疑似患者
方法:受试者在暗室中2h、且额头放在桌子上。基线水平下和DRPPT开始5min后,借助谱域光学相干断层扫描(OCTSD)进行IOP测定和增强成像。
主要转归:视神经乳头三维形态改变
结果:该项研究纳入了65例受试者的只眼,患者平均年龄为58.3±8.7岁、DRPPT试验期间平均IOP升高10.1±10.9mmHg。当对上述所有眼进行分析的时候,大部分视盘参数没有显著变化,除外最小颞侧盘缘宽度减少(P=0.)。若仅对IOP升高15mmHg的患眼进行分析,视杯宽度(P=0.)和深度增加(P=0.),但是筛板(LC)厚度(P=0.)、最小颞侧盘缘宽度(P=0.)、最小鼻侧盘缘宽度(P0.)减少。LC深度、Bruch膜开口(BMO)没有发现显著改变。IOP升高与视杯变宽(P0.、r=0.52)和变深(P0.、r=0.52)、LC变薄(P=0.、r=-0.35)、最小颞侧盘缘宽度(P0.、r=-0.35)相关。
结论:研究发现,对于疑似房角关闭患眼,在暗室诱导的IOP升高15mmHg后,视杯宽度和深度增加、盘缘宽度减少、LC变薄。BMO直径、LC前区位置没有发生显著改变。这表明,短暂的IOP升高可导致盘缘、神经视网膜缘、前板层组织发生体积压缩(condensation),而视盘大小和LC前区位置没有发生显著改变。
进一步推荐阅读:Opticnerveheadchangesaftershort-termintraocularpressureelevationinacuteprimaryangle-closuresuspects.Ophthalmology.Apr;(4):-7.
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