视力突然模糊要小心,警惕患上视神经萎缩

神经科门诊信息

门诊时间:

周一至周日8:00-17:00

预约

--

62岁的孙先生在去年某天起床后，左眼突然变得非常模糊，因为当时没什么明显不适，拖了五天才就医。医院检查发现，两眼视力分别只剩0.1和0.6，左眼几乎一片模糊，眼底检查显示左眼视神经盘肿胀合并出血，确诊为视神经萎缩。

在临床上，视神经萎缩主要分为原发性视神经萎缩和继发性视神经萎缩这两种类型。医生在进行眼底检查时，可以观察到视乳头的颜色呈现苍白色，其境界也比较模糊，生理凹陷也消失，血管也会变细。

病变位于眼球后方，是由于筛板后的视神经交叉、视素以及外侧膝状体以前的视路损害，如球后视神经炎，视神经管骨折，视交叉附近的炎症以及脑垂体肿瘤等所致的视神经萎缩。原发性视神经萎缩的视乳头颜色苍白、境界清楚，筛板可见，血管一般变细。

病变位于视盘，是由于长期的视神经乳头水肿，或严重的视神经乳头炎，而引起的视神经萎缩。继发性的视神经萎缩视神经乳头境界不清，筛板不可见，视网膜的动脉变细，血管旁可有白壳。

原发性和继发性视神经萎缩有什么区别

原发性视神经萎缩，它的病变常常在眼球的后方，比如视神经管骨折或者是球后视神经炎，而继发性神经萎缩通常在视盘发生病变，比如长期的视盘水肿或者是视盘炎，而且眼底也会看见视盘灰白，虽然这两种疾病有不同的原因，但是他们的症状是一样的，都是神经的退化。

视神经萎缩的主要临床表现

1、视力减退，不能够用镜片矫正。视力降低常为渐进性，并伴有夜盲及色觉障碍，严重的人可致失明。但也有视力突然丧失，而后出现眼底变化的患者，如急性球后视神经炎及外伤等。

2、视野改变，根据视神经损害的部位不同，可以表现为不同程度的视野缺损，如向心性收缩、中心或旁中心暗点、偏盲等。值得注意的是部分病人视野和视力可在正常范围，仅表现为色觉减退。

视神经萎缩疾病发作往往很突然，常在早晨起床时发现视力下降，每一个视神经萎缩患者的视力下降程度因为阻塞部位及阻塞的严重程度而有所不同，若多数血管同时发生闭塞，则视力急剧下降，甚至光感丧失等。

以上介绍的就是视神经萎缩的疾病常识问题，这样就会让更多患者明白视神经萎缩是怎么回事，而且出现了这样的视神经萎缩之后也会有一些