典型症状为视力急剧下降

热播剧《心术》第五集中有一位医生急匆匆抱着一位五岁的孩子要插队先做检查,可之前排队的患者不干,怀疑医生给领导的孩子“开后门”,大骂医生没素质医生急了,解释这名小患者罹患视神经炎“这个小孩上周服了一周的激素后视力本来还有0.8,半个小时前说什么也看不见了扩瞳查眼底,怀疑视网膜动脉小分支阻塞但无法明确,得做造影才行如果能明确的话,马上做眼球前房穿刺,还有一线生机”

江苏省人民医院眼科孙红副主任医师介绍,儿童视神经炎多数属视神经乳头炎,双眼发病率高,病因多与感染有关典型症状为视力急剧下降,突然发病,数日间恶化,视力多降至0.1以下,短期内可降至黑蒙可伴有眼球转动痛患儿眼球外观通常没有明显变化,在视力完全丧失时视神经炎怎么治疗才出现瞳孔散大,而部分幼儿出现视物不清后表达不清或没及时告诉父母,往往延误病情

专家表示,视神经炎是一种致盲性眼病,但如早期发现,及时进行大剂量糖皮质激素冲击等治疗,大部分患者可迅速恢复视力专家提醒,当孩子视力骤降或突然出现色觉障碍时,家长一定要引起重视,及时带孩子到医院检查“如小儿患急性传染病后诉视物不清或出现目光呆滞,家长应考虑到视神经炎可能”

《心术》第5集剧照

究竟什么是视神经炎?视网膜动脉阻塞为何需要急诊处理?记者就此采访了医学专家

至于视网膜神经阻塞,视网膜依靠中央动脉供血,一旦动脉阻塞,会导致视网膜缺血缺氧90分钟是抢救视网膜中央动脉阻塞病人的黄金时间超过90分钟,视网膜神经组织常常发生不可逆性损缺血性视神经炎伤视网膜动脉阻塞多见于患动脉硬化、高血压者,患者多为有心血管病的老人,偶见于年轻患者,该病年轻患者多见于有房颤等心脏疾病患者血糖高、血脂高、血液粘滞度高等一些血液流变学指标异常也是危险因素专家提醒中老年人,尤其是有心血管病史者,如单眼突然出现无痛性视力下降,甚至没有光感,一定要迅速来眼科就诊对于眼底血管阻塞性疾病,治疗时机至关重要,医生和病人都需“与时间赛跑” 通讯员 谢瞻 吴倪娜 扬子晚报记者 杨彦