本期主题:
孩子运动跟不上,
新手爸妈要警惕!
作者:
治疗部-王琳琳
毕业于广州中医药大学康复治疗学专业。擅长脑卒中、脑外伤的康复治疗,面神经炎,桡神经损伤、尺神经损伤等周围神经损伤的治疗,小儿先天斜颈的手法治疗,儿童精神运动发育迟缓的康复治疗。孩子运动跟不上,新手爸妈要警惕!
“医生,我的孩子5个月了,头还是软软的,抬也抬不起来,但邻居家的小孩3个月已经可以抬得稳稳的了,是怎么回事?”这种情况在儿童康复科常常遇到。医生经过检查和评估,发现这是运动发育迟缓的表现。
什么是运动发育迟缓?
运动发育迟缓,孩子表现为抬头、翻身、握物、坐、爬、站和走等发育落后。婴儿时期运动行为发育规律粗略概括为“二抬四翻六会坐,七滚八爬周岁走”。除了大运动的落后,家长常注意到孩子还有喂食、情绪、反应等问题,此时则需做更进一步的检查与评估,甚至有脑瘫倾向,需引起高度重视。孩子什么情况需要引起注意?
①宝宝出生前:高龄妊娠(35岁),多胎妊娠,孕期感染,孕期用药。怀孕后期宫内缺氧、脐带缠脖。
宝宝出生时出生后:早产(37周),羊水浑浊,产程窒息,产时感染,病理性黄疸,低体重儿(g)等。
②全身软软的,无力。或者相反,总是很紧张,全身绷紧,下肢不易分开双腿,换尿布困难。少动或过多乱动。
③出现奇怪的姿势,比如头后仰、眼斜视、上肢内旋、手后背、下肢内收交叉,踮脚尖等。
④喂奶时出现吸吮无力、吞咽困难或经常呛、噎、吐奶,以及持续体重不增,不长个。
⑤过度激惹:持续哭叫,哭声:哭声弱、无力、尖叫。
⑥睡眠异常:入睡困难、烦躁;睡眠过多、不易唤醒,过少;
⑦交往:对外界刺激无反应、表情呆滞、对亲人无依恋。
⑧运动发育落后:
2—3个月时:不会笑、抬头,追视追听仍差,持续哭闹,手指紧握,不会张开。
4—5个月时:不会翻身。
7个月:不会坐,甚至不会抓、握,也不会把手放到嘴边。
医院能做什么?
康复师经过评估,包括GMFM88项量表、Gesell发育量表、20项神经运动检查、Peabody运动发育量表等,来判断宝宝的发育情况。
若能在生后3个月内超早期或出生后6一9个月内早期发现,并开始长期正规治疗,可获得较好的康复疗效。医院康复师的指导下,进行训练:
(1)抬头训练。吃奶1小时后,精神状态佳时,俯卧位用语言和玩具引导宝宝抬头。
(2)翻身。用玩具诱导宝宝翻身,帮助宝宝翻身时可一手握位宝宝的手,另一手在其肩部轻轻地向对侧翻身。
(3)坐位训练。宝宝双下肢分开、躯干前倾,双上肢前方支撑坐,也可练习靠坐。
(4)腹爬。家长可在其前方用玩具逗引,后方抵住宝宝足底帮助向前移动。
手膝位爬。用手膝位支撑的姿势进行爬行训练。
(5)扶站、蹲起、独站和独行练习。
早期干预的重要性
脑发育过程中存在关键期。这一时期,脑在结构和功能上都有很强的适应和重组能力,易于受环境影响。对于儿童而言,出现发育落后、功能障碍时,康复治疗需要贯穿孩子生长发育和治疗的全过程。抓住最佳矫治时期,则可以最大限度的促进孩子的康复。除了运动治疗,长平康复医疗中心同时开展以下项目针对孩子各种发育问题。作业治疗:小孩子手功能发育落后,双手协调性差,生活自理能力(独立吃饭、穿衣、洗漱等)差,游戏水平低。
言语治疗:小孩子说话晚,说话发音不清,口吃等。
小儿推拿:小儿消化不良,积食,腹泻,感冒,咳嗽,小儿斜颈等。
如果家长们对孩子的发育问题有疑问的话,快来我们长平康复医疗中心做咨询与评估吧!
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