陈景山的治病故事

精益求精、一丝不苟的敬业精神

作者陈素云

1,不忽于细，必谨于微

父亲的座右铭是“良相治国安邦，良医济世活人”。为真正成为济世活人的良医，父亲时时以此鞭策自己，经常反思自己所治疗的每-个成功和不效的病例，总结教训，以求更大的进步。如父亲早年治一阳痿病人，其人自述有手淫习惯，初诊时其脉象沉细，辨为肾虚伤精，经云“精不足者，补之以味”，故治以补肾敛精之法，兼以食饵疗法补之。服药多日不效，后细细审之发现脉虽沉细却还有力，悟出虚中夹实，相火妄动，乃因热而痿，遂拟以滋阴清热之法，以知柏地黄汤加肉桂治之而效，后再补肾，果以此法治愈。又如父亲上世纪40年代时治疗一痨病(结核重证)患者，视其虚弱太甚，当以补法，用了人参，用药后不多天，即面现潮红，虛热益甚，后找出教训，痨病多阴虚，补阳药应慎用，而以益气养阴、补土生金之法获救。父亲由此总结出:不忽于细，必谨于微，方不失为良医。为良相难，为良医亦难。医者，必须有仁心、仁术，才不愧称为良医，为患家所爱戴，否则，有再高明的医术，没有高尚的医德，亦不能称为良医。

2.胆大心细，治病救人

在70年的医海生涯中，经父亲治愈的病人不计其数，既有官宦豪门、领导阶层，亦有平民百姓、劳苦大众，有一般的头痛脑热，也有很多的疑难重证，无论是何人何病，父亲都给予了耐心、认真地诊治，特别是对于疑难重证，别处久治不愈的病证，父亲总是认真地钻研，详细地询问病情，查阅书籍，想方设法为其治愈。如上世纪50年代初，某部队一战士因病癫痫反复发作，久治不好，从部队转业，心情十分好，无奈之下，经人介绍找到父亲请求治疗，父亲一边劝他鲜除心理压力、一边给子积极治疗，医患紧密配合，经过I年多的坚持服药，终于将其多年癫病病治愈，几十年未再复发。病人非常感激父亲，竞以兄长相称。

又如、年来，一家长背来一男孩，14岁，因服激素病孩很胖，但无力走路，头部疼痛剧烈，连及颈部项脊柱骨疼痛、不能前俯后仰、活动十分困难，而且视力很差。经询问、病已半年有余，医院就诊和住院治疗不效，医院住院，经磁共振和诱发电位等检查及4位著名神经内科专家会诊，诊断为脱髓鞘病，除用激素治疗外，别无他法，每逢感冒后、病情加重，头项强痛且复视，左右眼视力分别为0.3和0..左右下肢的肌力差，病孩及其家属十分焦急和痛苦。脱髓鞘病有很多表现，有些可治好，恢复正常，有些不及时治疗，可导致失明和瘫痪，此病儿是视神经炎和脊髓神经炎的综合表现，父亲详细检诊后，认为此病儿是可以治好的，给孩子和家长增强了信心，但须将激素逐渐停下，坚持中医治疗、遂根据中医肾主骨生髓通于脑的理论，辨其为肾虚髓海不足所致之脑转、耳鸣、胫酸眩冒、目不明，给于补肾生髓佐以理气活血通络法治之，根据病情的各种变化，辨证加减用药，未停完激素时重在养阴，停完激素以后则重在补气壮阳、同时、重用大量活血及虫类药物、治疗3个多月、激素停下，诸症好转，但因感冒病情复发又治疗半年、到年1月、能自行走路、并提十几斤重物上七楼，一切症状消失，视力一眼恢复到1.5.一眼为1.2.再到天坛区院复查脑磁共振等均无异常，又巩固养后治疗月余:故计治疗约1年而告痊愈。病儿及其家属感激不尽。

父亲治病用药的特点是胆大心细，辩证准确、主药功专量大:处方配伍精良，疗效确切。凡跟父亲一起学习、工作过的学生、医生都有同感，作为女儿并且学习中医的我更有同感。上世纪60年代，我正在黑龙江中医学院(现黑龙江中医药大学)学习中医，怡逢三年自然灾害时期，每年下乡劳动两次，那时我患有风湿性结节性红班，病情不甚严重。年6月，我校前往大项山农场劳动，分配我在福利组，为大家保证后勤，解决吃饭的问题，需要每天早起，到松花江里去摸鱼和蛤蜊。由于水凉且在水中停留时间长，劳动结束后，我的结节性红斑复发非常严重，各关节红肿热痛，伴发大小不等的红而硬痛的结节，双下肢肿得发亮，膝关节不能弯曲，走路、上下楼、去厕所等都十分困难，曾在黑医院住院治疗，因服用阿司匹林而呕吐严重不能进食，只好出院，改服中药。当时，黑龙江中医学院有许多父亲的同学或朋友，对

我的病都很关心，给我细心诊治，根据我患病的表现，诸多老医师都按风湿热给我辨证，服用的主要是清热利湿的药物，服药家后一般很快消肿，但却觉得关节之间有种摩擦样的疼痛更是难

忍，红班新旧交替不断出现，经多方治疗月余不效，带着沉重的病躯，乘火车每小时服一片安乃近止痛回到家里。父母见到我很心疼，父亲很快给我开了中药治疗。开始服药时的反应与在学校吃中药的感觉一-样，我向父亲说明情况后，父亲

思考了一会儿，决定换处方。我清楚地记得父亲说，用《金匮要略》中的桂枝芍药知母汤和乌头汤加减，重用乌头、附子。换药后，服过第一次药反应大不相同，有种昏昏欲睡的感觉，睡醒后，周身轻松，疼痛大减，继续服药，我的病情迅速

好转，仅服9剂药，肿痛皆消，唯有些陈旧红斑未消退，因开学在即，父亲为我配丸药一-料，带回学校继续服用，以善其后。从此以后，我的结节性红斑及关节炎再未复发，想当初母亲曾为我的病愁得够呛，不曾想竞被父亲几剂药治好，全家人都有种拨开乌云见晴天的感觉，我的心情更是豁然开朗。我当了医生以后，逐渐体会到父亲治疗成功的关键在于求其本，湿热乃为病之标，寒湿才为病之本，清利湿热虽能消肿，但未解决寒湿所致的气血瘀滞问题，乌头、附子均为大辛大热之品、散寒止痛疗效甚佳，因其有毒副作用，有些医生不敢重用，而我父贵在胆大心细敢用药，所以收到了他人收不到的效果，正所谓艺高人胆大，但这种胆大并非盲目用药，而是来自科学的辨证以及丰富的临床经验，这亦正是父亲几十年勤奋读书、精心实践的结果。

l父亲治疗疑难杂证效果十分显著，这与他老人家认证准、敢用药密切相关，如父亲治头痛，川芎可用到35~40g，治疗尿道炎扁蓄可用到50g,治疗崩漏生椿根皮可用到60g,治疗结核病猫爪草可用到g等等。古人云:用药如用兵。父亲治病细心，辨证准确，纯熟药性，善于用药。虚邪之体，攻不可过，实邪之伤，攻不手软，善于以草木之偏性，攻脏腑之偏胜，知已知彼，多方以治之，因此，每每都收到满意疗效。

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